沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性、可致盲及嚴(yán)重視力損傷的傳染性眼病。其發(fā)生和發(fā)展與社會(huì)環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣、生活條件、居住環(huán)境、醫(yī)療條件等因素密切相關(guān),由微生物沙眼衣原體血清型A、B、C或Ba感染所致,活動(dòng)性沙眼多見于兒童。
沙眼可引起較為明顯的眼癢,異物感,眼干澀以及灼燒感,急性沙眼還可引起畏光、流淚,以及較多黏液或者粘膿性分泌物,在進(jìn)行眼科體檢時(shí)候,可發(fā)現(xiàn)上穹隆部和上瞼結(jié)膜血管模糊充血,乳頭增生或?yàn)V泡形成,可見角膜血管翳,上穹隆部和(或)上瞼結(jié)膜出現(xiàn)瘢痕,并且在結(jié)膜刮片時(shí)可發(fā)現(xiàn)沙眼包涵體。
沙眼的治療包括全身和眼局部藥物治療及對(duì)并發(fā)癥的治理。在沙眼防治中WHO推薦的治療方案是:1、阿奇霉素:用法為20mg/kg,一年一次,連續(xù)3年。只需每年口服一次,用藥依從性好,且副作用較小,可作為首選藥物。2、1%四環(huán)素眼膏,每天2次,涂于結(jié)膜囊內(nèi),持續(xù)6周。3、面部清潔:勤洗臉保持面部清潔可有效地防治沙眼,同時(shí)避免臉盆及毛巾混用。4、環(huán)境改善:通過改水改廁及加強(qiáng)宣傳,改善水的供應(yīng)、衛(wèi)生條件和居住環(huán)境能夠有效預(yù)防沙眼。
在流行地區(qū),沙眼再度感染常見,常需要重復(fù)治療,所以預(yù)防措施尤為重要。
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