提到“更年期”,大家的腦海里往往出現(xiàn)的就是一個情緒失控、歇斯底里的老年女性形象。作為女性,本人對于更年期的到來也常常是抗拒的,因為很多人會把更年期與“衰老”、“女性魅力喪失”聯(lián)系在一起。
但作為一個已經(jīng)專門從事婦科內(nèi)分泌已經(jīng)十多年的醫(yī)生,我有很多話想對女性朋友們講,但最想講的就是這一句:更年不是病,更年要防病。
更年期是人生中必經(jīng)的一個階段,但在這個過程中可能會有各種癥狀表現(xiàn),會給女性本人的生活帶來很大困擾,而且還可能為其老年健康埋下隱患。更年期不僅影響女性本人,還會影響家庭尤其是丈夫和子女的體驗,影響整個社會的和諧穩(wěn)定。從這個角度講,全社會都應(yīng)該來關(guān)注更年期,關(guān)愛更年期女性。
更年期時每個女性經(jīng)歷的癥狀及程度,各不相同。有些更年期癥狀被大家熟知,如潮熱出汗、失眠、情緒障礙等[1],也有很多癥狀女性甚至經(jīng)歷了都并不知道是由更年期引起的,比如嚴(yán)重過敏,再比如一種被稱為“蟻行感”的感覺異常[2]。
目前有報道的更年期癥狀甚至超過100種。大多數(shù)女性或多或少會有更年期癥狀,大約一半左右的人會因為更年期癥狀給生活帶來明顯困擾,而且持續(xù)時間比我們以為的更長。特別嚴(yán)重的大約占10%[3],大部分人都會持續(xù)一年以上,少部分人甚至經(jīng)受長達10年的折磨。
女性發(fā)生了更年期癥狀但因不了解,可能去醫(yī)院很多其他科室就診,可能因骨關(guān)節(jié)肌肉疼痛去骨科、免疫科,因不明原因的疲乏去內(nèi)科、中醫(yī)科反復(fù)檢查,因反復(fù)發(fā)生的泌尿系感染去泌尿科或腎內(nèi)科就診,因情緒障礙、記憶力下降去神經(jīng)科就診,甚至因胸悶氣短胸口痛反復(fù)去看心內(nèi)科。
并且在這個階段女性的卵巢功能急劇衰退,女性的骨量迅速丟失,如果不予治療,很多女性在幾年以后就會發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥在早期并無明顯癥狀,常被稱為“無聲的殺手”,其嚴(yán)重后果是骨折。一旦發(fā)生股骨頸骨折,大約20%的人會在一年內(nèi)死亡[4],絕大多數(shù)人生活質(zhì)量再也回不到從前。
女性在絕經(jīng)前心腦血管疾病的發(fā)病率明顯低于男性,絕經(jīng)后發(fā)病率明顯上升。研究發(fā)現(xiàn),年輕女性之所以不容易得心腦血管疾病,就是因為有雌激素的保護。
如果抓住更年期這個關(guān)鍵階段,女性就可以不得或者晚得這些疾病,不僅可以提升生命的長度,還可以極大程度提升老齡階段的生命質(zhì)量。這正是“更年要防病”的意義所在。
目前有很多醫(yī)院的婦科已經(jīng)開展了“更年期門診(圍絕經(jīng)期門診)”,如果您也是處在40歲以上年齡階段的女性,并且出現(xiàn)了以上更年期的相關(guān)癥狀,請盡快到醫(yī)院來尋求醫(yī)生的幫助。
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