孕早期大家都很關(guān)注一個(gè)數(shù)值的翻倍情況,那就是hCG...
一、hCG是由胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,由α鏈和β鏈兩個(gè)亞單位組成,β鏈具有特異性,和總hCG存在穩(wěn)定比例關(guān)系,所以常常測(cè)定血清中β-hCG值。hCG在胚胎8細(xì)胞期,也就是卵子受精的第3天就開始分泌了,但是在血循環(huán)里,大約胚胎著床后一周內(nèi)才能被檢測(cè)到,在此之前,就是hCG陰性的“窗口期”。
理論上血β-hCG值要高于5~10 IU/L才能確認(rèn)妊娠,非常敏感的驗(yàn)?zāi)虬艨蓽y(cè)出弱陽性和陽性結(jié)果,也稱“早早孕”診斷。雖然許多早孕試紙說明書上都表明女性在超過正常經(jīng)期1天之后便可做懷孕自測(cè),但實(shí)際上不是所有懷孕女性懷孕后分泌hCG激素的速度和時(shí)間都是一樣的,醫(yī)生更關(guān)注的是血hCG值的動(dòng)態(tài)變化。
二、早孕期血hCG值間隔48小時(shí)以66%的增幅遞增,所以臨床上在孕6~7周之前,醫(yī)生普遍要求患者在首次確認(rèn)妊娠后隔天在同一家醫(yī)院復(fù)查血β-hCG值。
如果血β-hCG呈1.66~2倍的速度增長(zhǎng),說明妊娠狀態(tài)正常的可能性大。
如果血β-hCG倍增情況不佳,預(yù)示胚胎發(fā)育不良或異位妊娠的可能。
如果血β-hCG值出現(xiàn)下降,說明生化妊娠的可能性大,同時(shí)也應(yīng)當(dāng)心異位妊娠。
注意:翻倍試驗(yàn)并不是絕對(duì)的預(yù)測(cè)指標(biāo),它只是反映了在那個(gè)特定時(shí)間段,胚胎滋養(yǎng)層發(fā)育狀態(tài),間接反映胚胎發(fā)育情況,準(zhǔn)確率約75%,約17%的異位妊娠早期也可表現(xiàn)為hCG正常翻倍。
另外,如果停經(jīng)超過8周,建議直接檢查B超查看孕囊情況,沒必要繼續(xù)監(jiān)測(cè)血β-hCG值。
部份圖片來源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),聯(lián)系刪除