臨床上罕見顯著的人絨毛膜促性腺激素（hCG）的假陽性實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。但是某些個(gè)體血清中存在循環(huán)因子（如嗜異性抗體或無活性型hCG）可與hCG抗體相互作用，導(dǎo)致異?；蛞饬贤獾脑囼?yàn)結(jié)果。假陽性和假陰性結(jié)果可出現(xiàn)于任何樣本，當(dāng)臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果不相符時(shí)需要警惕。排除干擾出現(xiàn)的方法包括采取尿檢，連續(xù)稀釋血清重復(fù)實(shí)驗(yàn)，預(yù)吸附血清或其他試驗(yàn)方法測(cè)定。需權(quán)衡等待試驗(yàn)結(jié)果核實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)是否超過了立即采取醫(yī)療措施的風(fēng)險(xiǎn)。如果存在反復(fù)發(fā)生假陽性hCG試驗(yàn)結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)，相關(guān)信息應(yīng)當(dāng)記錄在患者的病歷中。
伴隨高靈敏和高特異的激素測(cè)定技術(shù)的發(fā)展，特別是人絨毛膜促性腺激素，許多婦科疾病的臨床治療近十年來得到了極大提升。這些技術(shù)徹底變革了異位妊娠和妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的治療，借助于定量循環(huán)和尿液中hCG的測(cè)定和動(dòng)態(tài)觀察，使相關(guān)疾病死亡率大幅降低。
隨著技術(shù)的進(jìn)步，目前hCG試驗(yàn)?zāi)軌蛟谕＝?jīng)后不久就可以檢測(cè)到妊娠的跡象。值得注意的是，盡管技術(shù)進(jìn)步，實(shí)驗(yàn)檢測(cè)在任何時(shí)候都能正確指導(dǎo)醫(yī)師的處理是有限的。
某些個(gè)體的血清中存在與hCG抗體相互作用的循環(huán)因子。最常見的是嗜異性抗體。這些人源抗體直接結(jié)合免疫分析中所應(yīng)用的動(dòng)物抗原。故存有嗜異性抗體的檢測(cè)對(duì)象，可能在不同試驗(yàn)中得到異常結(jié)果。然而，鑒于動(dòng)物抗體應(yīng)用量不同，各個(gè)試驗(yàn)系統(tǒng)往往與其他試劑聯(lián)合
應(yīng)用，有嗜異性抗體者未必總有異常或意料外的試驗(yàn)結(jié)果。
臨床中罕見顯著的假陽性結(jié)果。有報(bào)道指出，162位受調(diào)查婦女中，有5位有試驗(yàn)干擾的證據(jù)，其足夠?qū)е抡`導(dǎo)性結(jié)果。如果結(jié)果有誤，其水平通常低于1000mIU/mL。為了排除嗜異性抗體或其他干擾物質(zhì)的存在，可應(yīng)用以下方法：
1.可采取hCG尿檢（定量或定性）。因?yàn)槟蛞褐袩o嗜異性抗體，如果尿檢陰性而血清學(xué)結(jié)果持續(xù)陽性，血清值≥50mIU/mL，則確認(rèn)血清分析中存在干擾。
2.用連續(xù)稀釋血清重復(fù)實(shí)驗(yàn)。因?yàn)槭犬愋钥贵w而不是hCG，與免疫分析中試劑直接結(jié)合，其與hCG曲線的相互作用是非線性的。缺乏線性關(guān)系可證實(shí)試驗(yàn)干擾。
3.某些實(shí)驗(yàn)室可在試驗(yàn)前預(yù)吸附血清以清除嗜異性抗體。如果移除嗜異性抗體后結(jié)果變?yōu)殛幮裕勺C實(shí)干擾存在。
免疫分析中還有其他因素可導(dǎo)致hCG真實(shí)值測(cè)量不同甚至錯(cuò)誤。個(gè)體血液循環(huán)中hCG分子的大小可因蛋白和糖鏈的結(jié)構(gòu)不同而有所差異。這種差異稱為hCG的微不均一性，并且有時(shí)導(dǎo)致不同試驗(yàn)報(bào)告的不同測(cè)量值。另外，某些個(gè)體可產(chǎn)生無生物活性的異常型hCG，或完全是另一種激素，可與hCG試驗(yàn)發(fā)生交叉反應(yīng)。此外，循環(huán)中hCG部分分解為無生物活性形式，與不同的試驗(yàn)系統(tǒng)發(fā)生不同反應(yīng)。上述情況中，在不同的試驗(yàn)系統(tǒng)中重復(fù)hCG檢測(cè)最能予以甄別。
重復(fù)相同試驗(yàn)之間的誤差，可能由血清因子干擾試驗(yàn)所導(dǎo)致。連續(xù)稀釋樣本有助于證明非線性特征并確證干擾的存在。
最后，固有試驗(yàn)因素能導(dǎo)致hCG假陽性結(jié)果。使用不同試驗(yàn)系統(tǒng)重復(fù)檢測(cè)，如果新結(jié)果為陰性，可證實(shí)其為假陽性。
現(xiàn)代試驗(yàn)方法已經(jīng)幾乎消除了實(shí)驗(yàn)誤差。但是，假陽性和假陰性實(shí)驗(yàn)結(jié)果可出現(xiàn)在任何樣本中。一旦臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果不符就需要提高警惕。雖然血清hCG假陽性結(jié)果少見，但如若忽視，可導(dǎo)致對(duì)某些疾病如持續(xù)性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等，缺乏依據(jù)的臨床干預(yù)。醫(yī)師需要權(quán)衡等待試驗(yàn)結(jié)果確證的風(fēng)險(xiǎn)是否超過了立即采取醫(yī)療措施的風(fēng)險(xiǎn)。
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