心梗是一種常見(jiàn)的心臟疾病，中老年人尤其要做好防范的工作。那么，心梗有什么前兆？下面小編為你介紹相關(guān)的知識(shí)。
一、心梗有什么前兆
1、休克
20%病人可伴有休克,多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降10.7KDa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無(wú)其他癥狀表現(xiàn)者稱為低血壓狀態(tài)。休克發(fā)生的主要因素有:由于心肌遭受?chē)?yán)重?fù)p害,左心室排出量急劇降低(心源性休克);其次,劇烈胸痛導(dǎo)致神經(jīng)反射性周?chē)軘U(kuò)張;此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。
2、心律失常 約75-95%的病人伴有心律失常,多見(jiàn)于起病1-2周內(nèi),而以24小時(shí)內(nèi)為最多見(jiàn),心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)而猝死。房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯也不少見(jiàn),室上性心律失常較少發(fā)生。前壁心肌梗塞易發(fā)生束支傳導(dǎo)阻滯,下壁心肌梗塞易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯,室上性心律失常多見(jiàn)于心房梗塞。
3、疼痛
心臟病人心前區(qū)發(fā)生絞痛,而且發(fā)作較前頻繁,并且疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),疼痛程度更嚴(yán)重,甚至只是輕微活動(dòng)就可能出現(xiàn),還有一些在休息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)心絞痛,這些情況都要警惕,這種癥狀出現(xiàn)以后,服用硝酸甘油效果也不明顯,并且時(shí)常伴有出汗現(xiàn)象,手腳冰涼,在疼痛發(fā)作時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)的煩躁不安。一定要趕快進(jìn)行救治。
4、突然呼吸困難
突然呼吸困難,卻沒(méi)有什么阻塞性疾病,沒(méi)有上呼吸道的感染,卻出現(xiàn)不明原因的咳嗽,甚至咳泡沫樣痰,這些都是急性心衰的癥狀,正是心梗發(fā)生的前兆。
還有一些患者自我感覺(jué)心慌氣急,心律不齊,觸摸脈搏為不規(guī)整脈,忽快忽慢,如果此癥狀頻繁出現(xiàn);也需要趕快去醫(yī)院診治。渾身的疲乏無(wú)力也要小心。整日的精神不振、嗜睡、煩躁、頭暈、惡心、嘔吐或腹瀉,有的類(lèi)似感冒癥狀,有的很像胃腸道癥狀,這些比較難分辨,因此可根據(jù)患者的年齡以及體質(zhì)來(lái)判斷。也不可大意。
二、心梗發(fā)作急救的方法
據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)治療表明,在心肌梗塞發(fā)生的最初幾小時(shí)是最危險(xiǎn)的時(shí)期,大約有2/3的患者在未就醫(yī)之前死亡。而此時(shí)慌亂搬動(dòng)病人、背負(fù)或攙扶病人勉強(qiáng)行走去醫(yī)院,都會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)使心肌梗塞的范圍擴(kuò)大,甚至導(dǎo)致病人死亡。
因此,急救時(shí)患者保持鎮(zhèn)定的情緒十分重要,家人或救助者更不要驚慌,應(yīng)就地?fù)尵?讓病人慢慢躺下休息,盡量減少其不必要的體位變動(dòng)。并立即給予10毫克安定口服,同時(shí)呼叫救護(hù)車(chē)或醫(yī)生前來(lái)?yè)尵取?/p>
在等待期間,如病人出現(xiàn)面色蒼白、手足濕冷、心跳加快等情況,多表示已發(fā)生休克,此時(shí)可使病人平臥,足部稍墊高,去掉枕頭以改善大腦缺血狀況。如病人已昏迷、心臟突然停止跳動(dòng),家人且不可將其抱起晃動(dòng)呼叫,而應(yīng)立即采用拳擊心前區(qū)使之復(fù)跳的急救措施。
若無(wú)效,則立即進(jìn)行胸外心臟按摩和口對(duì)口人工呼吸,直至堅(jiān)持到醫(yī)生到來(lái)。
三、年輕人患上心梗的原因
1、青年過(guò)度勞累。青年在什么情況下容易過(guò)度勞累?做不能勝任的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過(guò)度的體育活動(dòng),連續(xù)緊張的勞累等,都可使心臟的負(fù)擔(dān)明顯加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠狀動(dòng)脈己發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌短時(shí)間內(nèi)缺血。缺血缺氧又可引起動(dòng)脈痙攣,反過(guò)來(lái)加重心肌缺氧,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致急性心肌梗塞。
2、青年過(guò)于激動(dòng)。你知道嗎?有些急性心肌梗塞病人是由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)的。據(jù)報(bào)道,美國(guó)有一個(gè)州,平均每10場(chǎng)球賽,就有8名觀眾發(fā)生急性心肌梗塞。
3、青年暴飲暴食。看看這個(gè)吧。不少心肌梗塞病例發(fā)生于暴飲暴食之后,國(guó)內(nèi)外都有資料說(shuō)明,周末、節(jié)假日急性心梗的發(fā)病率較高。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗塞。
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