1982年外國學(xué)者發(fā)現(xiàn)糖尿病患者尿中總蛋白在正常范圍,而尿白蛋白排泄增加的現(xiàn)象,首先提出了尿微量白蛋白的概念。白蛋白是重要的血漿蛋白質(zhì)之一,在正常情況下,白蛋白的分子量大,不能越過腎小球基膜,因此,在健康人尿液中僅含有濃度很低的白蛋白,具體到每升尿白蛋白不超過20mg,所以又被稱為“尿微量白蛋白”。疾病時(shí),腎小球基膜受到損害致使通透性發(fā)生改變,任何能夠引起腎小球基膜通透性增高的病變均可導(dǎo)致白蛋白的排出。這個(gè)時(shí)候白蛋白即可進(jìn)入尿液中,尿白蛋白濃度即可出現(xiàn)持續(xù)升高。測(cè)定尿白蛋白最理想的方法是留取24小時(shí)尿標(biāo)本。
微量白蛋白尿是反映早期腎小球損害的敏感指標(biāo),特別是在慢性腎功能損傷性疾病中,如在糖尿病腎病、高血壓或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病中,控制微量白蛋白尿?qū)τ谂袛嗉膊〕潭燃盎颊哳A(yù)后有很大的臨床參考價(jià)值。
在早期尿微量白蛋白階段是腎病發(fā)生的早期信號(hào)和預(yù)兆,此時(shí)腎臟損害處在尚可逆轉(zhuǎn)的時(shí)期,如能及時(shí)治療,可以終止或逆轉(zhuǎn)腎病的發(fā)展進(jìn)程。尿微量白蛋白檢測(cè)可作為全身性或局部炎癥反應(yīng)的腎功能指標(biāo),如尿路感染等原因引起的腎臟早期病變;急性胰腺炎并發(fā)癥的預(yù)測(cè)指標(biāo);服用對(duì)腎功能有影響的藥物后也可檢測(cè)尿微量白蛋白,便于早期觀察腎功能情況,及早采取措施。
微量白蛋白尿是反映早期腎小球損害的敏感指標(biāo),特別是在慢性腎功能損傷性疾病中,如在糖尿病腎病、高血壓或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病中,控制微量白蛋白尿?qū)τ谂袛嗉膊〕潭燃盎颊哳A(yù)后有很大的臨床參考價(jià)值。
在早期尿微量白蛋白階段是腎病發(fā)生的早期信號(hào)和預(yù)兆,此時(shí)腎臟損害處在尚可逆轉(zhuǎn)的時(shí)期,如能及時(shí)治療,可以終止或逆轉(zhuǎn)腎病的發(fā)展進(jìn)程。尿微量白蛋白檢測(cè)可作為全身性或局部炎癥反應(yīng)的腎功能指標(biāo),如尿路感染等原因引起的腎臟早期病變;急性胰腺炎并發(fā)癥的預(yù)測(cè)指標(biāo);服用對(duì)腎功能有影響的藥物后也可檢測(cè)尿微量白蛋白,便于早期觀察腎功能情況,及早采取措施。
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